Giulia Silva de Araújo, de 26 años, falleció el pasado viernes 28 de septiembre tras acudir en dos ocasiones al Hospital Municipal Francisco da Silva Telles, en la zona Norte de Río de Janeiro. La familia sostiene que un posible infarto fue tratado como una crisis de ansiedad y cuestiona que la profesora recibiera dos altas antes de morir.
En su primera visita al servicio de urgencias, Giulia se quejó de dolor en el pecho y otros síntomas compatibles con un cuadro cardíaco agudo. Fue sometida a los exámenes iniciales, entre ellos un electrocardiograma, y recibió el alta tras obtener resultados dentro de los parámetros de normalidad.
Aproximadamente tres horas después, regresó al hospital con las mismas quejas. En esta segunda evaluación se le practicaron pruebas adicionales, como un hemograma completo y una radiografía de tórax. Según testigos presenciales y familiares, durante esta atención Giulia llegó a desmayarse y mostró empeoramiento de los síntomas. No obstante, volvió a recibir el alta.
Los parientes exigieron explicaciones sobre los informes médicos, pues aseguran que en los documentos constan alteraciones que “deben aclararse”. Poco después de abandonar el centro sanitario, la joven volvió a sentirse mal. Fue trasladada a otro hospital, más cercano a su domicilio, donde sufrió un infarto y falleció esa misma jornada.
La dirección del Hospital Municipal Francisco da Silva Telles emitió un comunicado en el que afirma haber atendido a la paciente de acuerdo con el protocolo para casos cardíacos agudos. Señalan que realizaron las pruebas previstas —frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, presión arterial, temperatura y saturación de oxígeno— y que todos los parámetros se encontraban en rangos normales. Igualmente, subrayan que el electrocardiograma no mostró alteraciones.
La Secretaría Municipal de Salud de Río de Janeiro lamentó el desenlace y aseguró que “prestó toda la asistencia necesaria conforme al cuadro clínico presentado”. El hospital añade que está a disposición de la familia para aclarar cualquier duda y colaborar con las autoridades en la investigación.
El caso se encuentra bajo investigación de la 59ª Delegacia de Polícia de Duque de Caxias, que indaga las circunstancias del fallecimiento de la profesora.
Antecedentes y contexto
Los síntomas de un infarto pueden solaparse con los de un trastorno de ansiedad: opresión en el pecho, sudoración, dificultad para respirar y palpitaciones. Sin embargo, la urgencia radica en distinguir correctamente ambas situaciones, pues el infarto de miocardio requiere un tratamiento inmediato para restablecer el flujo sanguíneo coronario. Entre las pruebas habituales se cuentan el electrocardiograma, la detección de marcadores cardíacos —como la troponina en sangre— y la ecocardiografía.
En Brasil, los protocolos de atención primaria y urgencias para sospecha de síndrome coronario agudo están estandarizados por el Ministerio de Salud, pero la sobrecarga en hospitales públicos y la falta de personal especializado pueden dificultar una evaluación exhaustiva. Estudios clínicos subrayan la importancia de valorar el perfil de riesgo —tabaquismo, hipertensión, antecedentes familiares— incluso en pacientes jóvenes, especialmente mujeres, en quienes los síntomas pueden presentarse de forma atípica.
La ansiedad, por su parte, es un trastorno mental muy extendido, caracterizado por una respuesta excesiva al estrés. Su diagnóstico se basa en criterios psicopatológicos y, aunque puede provocar síntomas somáticos muy intensos, siempre debe descartarse primero una causa orgánica que ponga en peligro la vida.
Este trágico caso resalta la necesidad de que los servicios de urgencias potencien la formación en discriminación de síntomas y refuercen los procesos de revisión de pruebas. Asimismo, pone de relieve la relevancia de una segunda opinión médica urgente cuando persisten las molestias tras un alta hospitalaria.
